2025-12-11
Lumbar puncture သည် အရေးကြီးသော လက်တွေ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကိရိယာများရွေးချယ်မှုသည် ကုထုံးရလဒ်နှင့် လူနာသက်တောင့်သက်သာရှိမှုကို တိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ခါးနာထိုးအပ်များကို အဓိကအားဖြင့် သုံးမျိုးခွဲခြားထားသည်- ရိုးရာ Quincke အပ်၊ ခေတ်မီခဲတံ-မှတ်အပ်နှင့် အထူးပြုပေါင်းစပ်ထားသော ကျောရိုး- epidural မေ့ဆေးထိုးအပ်၊ တစ်ခုစီတွင် သီးခြားအသုံးပြုမှုရှိသည်။
Quincke အပ်သည် dura mater အတွင်းသို့ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ရန် လွယ်ကူစေပြီး ရှင်းလင်းသော လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပေးစွမ်းနိုင်စေသည့် beveled tip ဒီဇိုင်းပါရှိပါသည်။ သို့သော်၊ ၎င်း၏ဖြတ်တောက်ထားသော ထိုးဖောက်မှုသည် dura mater တွင် ကြီးမားသောအပေါက်ကို ချန်ထားခဲ့ကာ၊ ၎င်းသည် cerebrospinal fluid ယိုစိမ့်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ထိုးဖောက်ပြီးနောက် ခေါင်းကိုက်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။
ခဲတံမှတ်တိုင်တွင် ပုံသဏ္ဍာန်တုံးသော အဖျားဒီဇိုင်းပါရှိသည်။ dura mater ၏အမျှင်များကိုဖြတ်ခြင်းထက်ဘေးဖယ်တွန်းခြင်းဖြင့်၎င်းသည် cerebrospinal fluid ယိုစိမ့်မှုနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းဖြစ်ပွားမှုကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ ထိုးဖောက်စဉ်အတွင်း အာရုံခံစားမှုသည် သိသိသာသာ နည်းပါးသော်လည်း ၎င်း၏ ဘေးကင်းရေး အားသာချက်က ၎င်းကို ထိုးဖောက်ခြင်းအများစုအတွက် ဦးစားပေးရွေးချယ်မှု ဖြစ်စေသည်။
ပေါင်းစပ်ကျောရိုး-epidural မေ့ဆေးထိုးအပ်သည် အတွင်း-အပ်တစ်ချောင်း ဒီဇိုင်းကို လက်ခံကျင့်သုံးသည်- ပထမ၊ တည်နေရာပြရန်အတွက် epidural အပ်ကို အသုံးပြုပြီး၊ ထို့နောက် ပိုမိုပါးလွှာသော ကျောရိုးမေ့ဆေးထိုးအပ်ကို ၎င်း၏အတွင်းပိုင်း lumen မှတဆင့် ထည့်သွင်းပါသည်။ ဤဒီဇိုင်းသည် ကျောရိုးမေ့ဆေးနှင့် epidural catheter နေရာချထားမှုကို တပြိုင်နက် လျင်မြန်စေပြီး ကြာမြင့်ချိန် သို့မဟုတ် တိကျသော ထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်သော မေ့ဆေးအတွက် သင့်လျော်စေသည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်၊ ထိုးဖေါက်ထိုးအပ်များကို အဓိကအားဖြင့် ဦးနှောက်အမြှေးအရည်များ စုဆောင်းခြင်းနှင့် ကုထုံးဆေးထိုးခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးပိုက်များနေရာချထားခြင်းအတွက် အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုပါသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရွေးချယ်မှုတွင်၊ ရောဂါရှာဖွေရေးထိုးဖောက်ခြင်းအတွက် ခဲတံအချွန်အတက်များကို မကြာခဏရွေးချယ်လေ့ရှိပြီး သီးသန့်အပ်များကို မေ့ဆေးလိုအပ်ချက်အတွက် အသုံးပြုသော်လည်း၊ ထိုးဆေးထိုးအပ်များ၏ ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်သည် အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ပြီး လူနာဗဟိုပြုသည့် ချဉ်းကပ်မှုများဆီသို့ လက်တွေ့လုပ်ဆောင်မှုများ၏ လမ်းကြောင်းကို ရောင်ပြန်ဟပ်ကာ ခဲတံမှတ်ထိုးအပ်များကို ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုခြင်းသည် ဤအယူအဆ၏ ထင်ရှားချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။